2012年護士資格證手術室護理：胸部外科手術的護理 　胸部主要手術：肺葉切除、食管切除、胸廓成形術、心臟手術等。護理要點如下： 　　1.注意病人的呼吸變化、有無氣急或呼吸困難；如果出現嘴唇青紫，是缺氧的表現，應及時送醫院檢查。 　　2.注意脈搏、心跳。心跳過快時，病人感覺胸悶、心慌或煩躁不安，可根據醫囑服藥。如有心跳加快，而且下肢出現浮腫或尿少，應去醫院進一步檢查。 　　3.鼓勵病人咳嗽排痰。勸說病人不要因怕闖不敢咳嗽而將普咽下。有痰時用手按壓傷口部位把痰咳出，并應做深呼吸運動有利肺部擴張，防止肺部并發癥。 　　4.飲食調理，增加營養。吃高蛋白、高維生素易消化的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。對經過食管、胃手術的病人，飯菜做得細軟些，進食時不要大口吞咽，要細嚼慢咽，以免造成消化不良。敏銳不能吃得過飽，宜少量多餐，開始可進流質，然后進食半流質，逐漸到吃軟飯。口服大片的片劑藥物要研碎后服用，以免吞咽困難。 　　5.注意鍛煉身體。病人不需終日臥床，但不能操之過急，要循序漸進。每天上、下午均應起床活動2－3小時，可做深呼吸運動、短途散步，逐漸可以練氣功、做廣播操等。 　　6.戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分泌物、使氣管發炎，還可導致肺炎甚而肺癌。 　　7.密切觀察病情變化，如發現吞咽困難加重或有胸骨后痛等現象，應即去醫院檢查。