婦產(chǎn)科輔導(dǎo):死胎診斷
(一)早期妊娠胎兒死亡的診斷 胚胎在早期妊娠時(shí)死亡,多自發(fā)流產(chǎn)而結(jié)束妊娠。如不流產(chǎn)時(shí),一般根據(jù)以下現(xiàn)象判定:如早孕反應(yīng)消失,子宮停止增大,妊娠試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。B超可明確診斷。
(二)中晚期妊娠胎兒死亡的診斷 孕婦自覺(jué)胎動(dòng)消失,有時(shí)陰道有咖啡色液體流出,檢查無(wú)胎心音與胎動(dòng),子宮體比妊娠月份為小,在觀察過(guò)程中子宮停止增大。超聲檢查無(wú)胎心音及胎動(dòng)反射波。X線攝片可見(jiàn)胎兒顱骨重迭,顱縫消失,脊柱折曲。如在片內(nèi)出現(xiàn)胎體內(nèi)氣體征,一般對(duì)死胎可以確診。現(xiàn)多用超聲檢查明確診斷。
診斷死胎時(shí)必須謹(jǐn)慎,一時(shí)做不出診斷,必須定期檢查,一旦確診,應(yīng)及時(shí)引產(chǎn)。
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