腹腔膿腫治療前的注意事項是臨床執業醫師考試大綱所包含的內容,醫學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。
闌尾切除術后腹腔膿腫的形成,因與手術處理失誤有關,且后果較為嚴重,因此,應著重加以預防。
1.急性闌尾炎穿孔所致之局限性或彌漫性腹膜炎,術中吸凈膿液、切除闌尾后,應常規沖洗腹腔(可用0.9%氯化鈉溶液500毫升加慶大霉素8萬單位或卡那霉素0.5克),右髂凹(必要時連同盆腔)放置煙卷引流條。術后應給予大劑量抗生素控制感染。
2.闌尾炎癥較重,周圍之炎性壞死組織清除不完全時,右髂凹應放置煙卷引流,術后給予大劑量抗生素以控制感染。
3.闌尾根部及盲腸壁炎癥壞死嚴重,殘端結扎不牢靠,有形成糞瘺之可能時,除腹腔應放置煙卷引流外,最好將回盲部處理,待炎癥消退后再放回腹腔。