腎盂腎炎的輔助檢查項目-內科學指導

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腎盂腎炎的輔助檢查項目-內科學指導

腎盂腎炎的輔助檢查項目：

（1）尿常規：尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白＞3.0/24小時，則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發現白細胞管型有助于診斷，但非本病所特有醫學教`育網搜集整理。

（2）尿培養：同急性腎盂腎炎，但陽性率較低，有時需反復檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株，此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下，為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力，胞膜雖破裂，但原漿質仍在，一旦環境有利即可重新繁殖。膀胱滅菌后尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時，有助本病診斷，據此可與膀胱炎相鑒別。

（3）腎功能檢查：通常有腎小管功能減退（尿濃縮功能減退，酚紅排泄率降低等），可有尿鈉、尿鉀排出增多，代謝性酸中毒；尿少時血鉀可增高。晚期出現腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高，并導致尿毒癥。

（4）X線造影：可見腎盂腎盞變形，明影不規則甚至縮小。

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