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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱知識(shí)點(diǎn):幽門梗阻


簡(jiǎn)要病史:男性,42歲,反復(fù)上腹脹滿2個(gè)月,伴嘔吐隔夜食物2周

  要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

  診斷:幽門梗阻(胃十二指腸潰瘍并發(fā))

  總分:15分

  一、問診內(nèi)容(13分)

 。ㄒ唬┈F(xiàn)病史(10分)

  1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

  ① 嘔吐時(shí)間、次數(shù)及與腹脹關(guān)系,嘔吐物的性質(zhì)、氣味和容量(3分)

 、 誘發(fā)因素及伴隨癥狀(有無口渴、尿少、乏力、手足抽搐等)(3分)

  ③ 發(fā)病后進(jìn)食、睡眠、二便及體重變化情況(2分)

  2. 診療經(jīng)過(2分)

  ① 上消化道造影,胃鏡檢查結(jié)果(1分)

 、 內(nèi)科治療情況(1分)

  (二)相關(guān)病史(3分)

  1. 有無胃、肝、膽病史(2分)

  2. 有無藥物過敏史(1分)

  二、問診技巧(2分)

 。ㄒ唬l理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

  (二)結(jié)合病情詢問 1分

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更新時(shí)間2022-03-13 11:14:21【至頂部↑】
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