國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2013年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》，要求在前期改革的基礎(chǔ)上，全面推開利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn)，以省（區(qū)、市）為單位全面推開20個(gè)病種的重大疾病保障試點(diǎn)工作，提高參合農(nóng)民受益水平，并深入推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，以此推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。

　　從2013年起，各級(jí)財(cái)政對新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年240元提高到每人每年280元。其中，原有240元部分，中央財(cái)政繼續(xù)按照原有補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；新增40元部分，中央財(cái)政對西部地區(qū)補(bǔ)助80%，對中部地區(qū)補(bǔ)助60%，對東部地區(qū)按一定比例補(bǔ)助。參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)水平原則上相應(yīng)提高到每人每年70元。

　　《通知》要求，地方各級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門采取有效措施，確保新農(nóng)合基金結(jié)余率在2012年的水平上有明顯下降，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年籌資總額的25%，當(dāng)年結(jié)余不超過當(dāng)年籌資總額的15%。地方各級(jí)衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門加快推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和大病保險(xiǎn)工作，全面推開利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn)。

　　《通知》指出，進(jìn)一步優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，提高保障水平，將政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%左右，進(jìn)一步提高統(tǒng)籌基金最高支付限額和門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，適當(dāng)拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間門診和住院報(bào)銷比例，將門診逐步引向鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將住院主要引向縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。