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因為霧霾生病 商業保險怎么賠

  最近,部分保險公司推出的“霧霾險”炒得火熱,怎么證明霧霾致病也成為業內的爭議內容。如果不買專門的“霧霾險”,自己已買的保險會不會為霧霾致病埋單?或者需要買哪些成熟的險種來化解霧霾風險?昨日,記者咨詢了泰康人壽、幸福人壽等省會多家保險公司的承保與理賠人員,發現其實多數傳統的險種還是可以為霧霾致病埋單的。

  保險公司人員介紹,大家都知道,連續的霧霾天氣可能會誘發人體呼吸道、心血管等方面的疾病。一旦患上疾病,病人需住院治療,如果提前購買了醫療險或者重大疾病保險,就可以申請理賠。這些傳統的醫療險和重疾險不追究什么原因致病,只要生病了就會依據保險合同賠付。至于賠付的數額和方式,亦需按保險合同約定。

  業內人士建議,長期處于空氣污染環境中的人,最好購買長期的醫療險,給健康加一份保障。買哪個公司的哪個險種,則需“貨比三家”,多看看多想想。此外,私家車的商業保險也很重要。霧霾天氣中,能見度較低,增加了汽車出險概率。因此,車損險和商業三者險都需要購買。

  霧霾險無需證明因霾致病

  日前,中國平安與人保財險推出的“霧霾險”引起了業內爭議,認為無法證明霧霾致病會導致實際理賠難。對此,兩家保險公司昨日都給出回復,表示霧霾致病無需證明,只要符合保險合同約定的疾病住院都會得到賠付。

  人保財險的相關人員說,“疾病住院津貼”,包含所有因疾病住院的情況,特別是因霧霾引起的呼吸道疾病。這也就是說,因為疾病而導致住院都能賠,無需證明疾病是因為霧霾引起的。記者在平安官網上也看到,平安也列出了九種可得到賠付的具體疾病名稱。

  與傳統的險種相比,霧霾險的特點是費用低,保障少,而且是短期險種,一般花上百十來元就能保一年。一位保險界人士建議,霧霾險的創新精神很好,但是從實用角度考慮,消費者最好還是購買長期的健康險。

  霧霾致病 什么保險可以賠

  險種介紹可賠付疾病賠付方式

  意外險

  醫療險之

  門診報銷

  醫療險之

  住院津貼

  重大疾病險

  主要針對肺癌、肺氣腫、心梗等大病,囊括了癌癥在內的幾十種重大疾病。

  適用于霧霾引發的肺炎或者支氣管炎。

  主要針對簡單的咳嗽、感冒或者輕度氣管炎, 這種保險以團體險居多。

  可針對因霧霾看不清路發生的跌倒、碰撞等意外損傷。

  有的公司約定一確診就給付,有的公司則需疾病達到一定級別再給付。

  按合同約定,以每天100元、150元、200元居多。有公司會設有免賠期。

  一般出現在企業的員工福利中 按保險公司約定的額度賠付,有免賠額和上限。

  如果是門診,出險后有醫院單據即可報銷;如果需要住院,有可能還會有住院津貼,都按照合同約定。

時間:2014-03-23  責任編輯:zjjs_cj2

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