2012年公務員申論熱點分析：醫患關系

一、關鍵詞：醫改 醫患關系 醫患糾紛 重建信任

二、熱點材料：

陳先生向媒體報料，稱妻子在醫院生產，因助產士嫌紅包少被報復，肛門被縫。此事經衛生部門調查，確認為不存在肛門被縫而是生產過程中處理痔瘡。后來，警方認定未發現故意傷害行為。但在“縫肛門”被媒體報道之后，人們將此當成事實，據此產生了諸多評論。

2011年9月5日，一位患兒父親稱，自己用8毛錢的藥治好了10萬塊的病，并指責醫院進行過度醫療。這一事件經媒體報道之后發酵成“八毛門”。如今它已影響了患兒家長的就醫理念。在深圳市兒童醫院，8天內就出現了3例患兒家長拒絕手術的情形。

2011年9月21日，患兒小涵因患手足口病，被送到廣東省婦幼保健院治療，隨后經 歷治療、回家、重新返院治療一系列波折。此期間，患兒父親因對醫生的做法產生質疑，要求全程參與專家會診討論并進行錄音。因患兒父親不信任醫院而引發的“錄音門”事件，再次引發人們對醫患關系的思考。

三、醫患關系緊張原因探究

醫生：待遇與投入不成比例，醫療市場的不規范競爭，少數醫德敗壞現象被曝光，造成情況很普遍的錯覺。

媒體：為符合公眾想象，消費讀者情緒，失去報道的基本客觀和理性。

民眾：看病難，看病貴，對醫生職業缺乏了解，有天然的抵觸和畏懼。

醫院：醫療收費不透明，患者對具體的醫療收費項目的內涵不清楚，而且技術性、 勞務性投入量很難準確量化，信息不對稱民眾自然疑慮重重。

法律：多軌制導致兩套鑒定程序并行，醫療事故技術鑒定和司法鑒定往往會成為醫患雙方博弈的焦點，讓法院無所適從。

醫療事故鑒定機構：不獨立、無權威，無法贏得患者信任。

四、改善醫患關系的措施

1、政府應加大投入，進行制度改革：一方面完善醫保讓民眾看病沒有后顧之憂，另一方面應讓醫生獲得跟付出成正比的回報。

重新定位醫院的角色，在基本的醫療服務領域實現“去商品化”。積極推進公立醫院改革。深化補償機制改革，破除“以藥養醫”機制，推進醫藥分開、管辦分開。

允許醫生多點執業，醫生的收入、職稱、地位不再依附于醫院、行政、藥品和醫療檢查，彰顯醫德醫術的價值。

2、完善相關法律立法，設立一些第三方的權威機構，為消弭沖突提供必要的緩沖地帶。

3、媒體和記者則應專業謹慎，立場不偏不倚，用扎實的調查而不是想象的新聞去報道沖突雙方的聲音。

4、進行引導，重建社會信任，加強醫患之間的信任。醫患雙方都有自己的利益訴求，但也應對對方抱有“同情之理解”，這樣才會盡可能避免誤解，共同尋找矛盾的解決渠道。