執業藥師藥學綜合知識與技能輔導精華——藥品的慎用、忌用和禁用

　　藥品的慎用、忌用和禁用都是要告訴人們藥品不可亂吃，它們雖然僅一字之差，但用錯后導致后果的嚴重程度可大不一樣。

　　1.慎用是指藥品用于人體后可能會引起不良反應，應謹慎使用，但并非絕對不可應用。服用后，患者本人和家屬要留心觀察，如無不良反應出現，可繼續服用；如出現不良反應，則應立即停止服用。比如，利他林有興奮大腦的作用，有高血壓、癲癇病史的人要慎用。

　　通常藥品需要慎用的對象以小兒、老人、孕婦或心、肝、腎等器官功能不好的患者居多。

　　2.忌用是避免使用的意思。有些藥品會給患者帶來不良后果。但因個體差異，又不能一概而論，所以標明“忌用”二字。“忌用”的藥品，其不良反應比較明確，不適宜服用的人用后發生不良后果的可能性較大。如丙咪嗪可能造成新生兒畸形，故妊娠初期的婦女應該忌用；若病情急需，應選擇藥理作用相類似、不良反應較小的藥品代替，也可合并其他藥來對抗其副作用。

　　3.禁用是指患者應用某種藥品后會出現嚴重的不良反應或造成中毒，所以應絕對禁止使用。醫學|教育網收集整理如嗎啡能抑制呼吸中樞，因此，休克、昏迷、支氣管哮喘和肺心病患者應禁用嗎啡；磺胺類藥容易形成結晶尿，對腎臟有損害，所以老年人及脫水、少尿、休克、腎功能中度不良患者應禁用磺胺類藥。