（五）燥淫證候
　　燥證，是指感受燥邪所致的一類病證。燥性干燥，容易傷津液，臨床有涼燥與溫燥之分。
　　【臨床表現(xiàn)】涼燥，惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛，無汗，咳嗽，喉癢，鼻塞，舌白而干，脈象浮，溫燥，身熱，微惡風(fēng)寒，頭痛少汗，口渴心煩，干咳痰少，甚或痰中帶血，皮膚及鼻咽干燥，舌干苔黃，脈象浮數(shù)。
　　【證候分析】涼燥多因深秋氣候轉(zhuǎn)涼，燥邪與寒邪合而致病。燥寒襲于肺衛(wèi)，故見惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛、無汗等類似外感風(fēng)寒表證的現(xiàn)象，又見咳嗽、鼻塞、咽癢舌干，脈象浮等肺燥的證候。溫燥則是秋初氣候尚熱，炎暑未消氣候干燥，燥熱迫于肺里，灼傷津液，故見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、少汗等類似風(fēng)熱表證的現(xiàn)象，又見干咳、痰粘量少，皮膚及咽干燥，口渴心煩等燥熱傷津的癥狀。舌干苔黃，脈浮而數(shù)，均為燥熱之證。
　　（六）火淫征候
　　火證，是指廣義火熱病邪所致的一類病證。因火熱之邪，其性燔灼急迫，為病常見全身或局部有顯著熱象，容易耗傷陰津，使筋脈失于滋潤(rùn)而動(dòng)風(fēng)，，亦可迫血妄行而出血。
　　【臨床表現(xiàn)】壯熱，口渴，面紅目赤，心煩，汗出，或煩躁譫妄，衄血，吐血，斑疹，或躁擾發(fā)狂，或見癰膿，舌質(zhì)紅絳，脈象洪數(shù)或細(xì)數(shù)。
　　【證候分析】火熱之邪侵入氣分，則見壯熱、口渴、面紅目赤、脈洪數(shù)。若邪氣在氣分不解，進(jìn)入營(yíng)血，耗血?jiǎng)友�，逼血妄行，則吐血、衄血、發(fā)斑、發(fā)疹。火熱壅盛，心肝受灼，則躁擾發(fā)狂。火毒壅于血肉之間，積聚不散，則肉腐血敗而見癰膿。舌紅絳，脈數(shù)，是火熱深入營(yíng)血之征候。
　　（七）疫癘證候
　　疫癘又名溫病。是指由感染瘟疫病毒而引起的傳染性病證。疫癘致病的一個(gè)特點(diǎn)是有一定的傳染源和傳染途徑。其傳染源有二：一是自然環(huán)境，即通過空氣傳染；二是人與人互相傳染，即通過接觸傳染，其傳染途徑是通過呼吸道與消化道。疫癘致病的另一特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，死亡率高。
　　【臨床表現(xiàn)】病初惡寒發(fā)熱俱重，繼之壯熱，頭身疼痛，面紅或垢滯，口渴引飲，汗出，煩躁，甚則神昏譫語，四肢抽搐，舌紅絳，苔黃厚干燥或苔白如積粉，脈數(shù)有力。
　　若兼有頭面，頸部紅腫疼痛，咽喉劇痛，為大頭瘟。
　　兼有發(fā)熱，咽喉紅腫糜爛疼痛，全身遍布猩紅色皮疹，為爛喉痧。
　　兼有咽喉腫痛，復(fù)蓋白膜，咳聲嘶啞，狀如犬吠，吞咽，呼吸困難，為疫喉。
　　若病初惡寒發(fā)熱，繼而陣陣痙咳不止，咳劇則面色青紫，涕淚俱出，嘔吐，咳止時(shí)伴有鴛鴦樣叫聲，多見于小兒，為疫咳，又稱為"頓咳"、"頓嗆"、"百日咳"。
　　兼有腹痛，下痢赤白膿血，里急后重，時(shí)時(shí)欲瀉，為疫毒痢。
　　【證候分析】疫癘之邪從口鼻而入，或內(nèi)伏膜原，表里分傳，故病初即見惡寒發(fā)熱俱重，疫毒迅速彌漫三焦，則致壯熱，頭身疼痛。瘟疫癘邪上攻，則見面紅，舌紅絳。若移濁疫邪上蒸于舌面，可致苔白如積粉，面色垢滯。熱盛迫津外泄，故汗出量多。熱擾神明，則見煩燥，重者神昏譫語。熱極生風(fēng)，筋脈拘急，可見四肢抽搐。
　　若風(fēng)溫毒邪壅滯于少陽膽經(jīng)，致使氣血壅滯于局部，而見頭面、頸部紅腫疼痛，咽喉劇痛。
　　若疫毒壅滯于肺胃，上攻咽喉，則咽喉紅腫糜爛，舌體鮮紅；外泄于肌膚，全身遍布猩紅色皮疹。
　　若燥火疫毒從口鼻而入，毒聚咽喉不散，則咽喉腫痛；復(fù)生白膜，拭之不去；若白膜覆蓋，阻滯氣道，致咳聲嘶啞，狀如犬吠，吞咽、呼吸困難。
　　若內(nèi)有伏痰，又感疫癘之邪，疫毒與痰互結(jié)，深伏于肺，致肺失清肅，肺氣上逆，而見陣發(fā)性痙咳不止。咳劇則氣機(jī)逆亂，可出現(xiàn)面色青紫涕淚俱出，嘔吐等癥。若飲食不潔，濕熱疫毒侵襲胃腸，阻滯氣機(jī)，灼傷氣血，致腹痛，時(shí)時(shí)欲瀉，里急后重，下痢赤白膿血。
　　二、七情證候
　　七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)。當(dāng)精神刺激超越了病人自身的調(diào)節(jié)能力時(shí)，便可發(fā)生疾病。七情征候均見于內(nèi)傷雜病。
　　情志致病有三個(gè)特點(diǎn)：一是由耳目所聞，直接影響臟腑氣機(jī)，致臟腑功能紊亂，氣血不和，陰陽失調(diào)。如怒則氣上，恐則氣下，驚則氣亂，悲則氣消，思則氣結(jié)，喜則氣緩。二是與個(gè)人性格、生活環(huán)境有關(guān)。如性格急躁者，易被怒傷；而性格孤僻者，常被憂思所傷。三是不同的情志變化，所影響的內(nèi)臟也不同。如喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。
　　臨床實(shí)踐證明，情志所傷，能夠影響內(nèi)臟的功能，這是肯定的，至于具體傷哪一內(nèi)臟，引起何種氣機(jī)變化，并不一定象上面所說的那樣機(jī)械，只有詳細(xì)審察病情，才能做出更為準(zhǔn)確的診斷。
　　【臨床表現(xiàn)】喜傷，可見精神恍惚，思維不集中，甚則神志錯(cuò)亂，語無倫次，哭笑無常，舉止異常，脈緩；怒傷，則見頭暈或脹痛，面紅目赤，口苦，胸悶，善嘆息，急躁易怒，兩脅脹滿或竄痛，或呃逆，嘔吐，腹脹，泄瀉，其則嘔血，昏厥，脈弦；思傷，可見頭暈?zāi)垦＃�健忘心悸，倦怠，失眠多�?mèng)，食少，消瘦，腹脹便溏，舌淡，脈緩；憂傷，則情志抑郁，悶悶不樂，神疲乏力，食欲不振，脈澀；悲傷，見面色慘淡，時(shí)時(shí)吁嘆飲泣，精神萎靡不振，脈弱；恐傷，少腹脹滿，遺精滑精，二便失禁；驚傷，則情緒不安，表情惶恐，心悸失眠，甚至神志錯(cuò)亂，語言舉止失常。
　　【證候分析】喜為心之志，過喜，可使心氣渙散，神不守舍，而見精神恍惚，思維不集中，重者神明失主，致神志錯(cuò)亂，語無論次，舉止異常。
　　怒為肝之志，怒則氣上，大怒可致肝失疏泄，氣機(jī)不暢，而致兩脅脹痛，胸悶，善嘆息，或見急躁易怒。肝氣橫逆，克犯脾胃，胃失和降則致呃逆、嘔吐；脾氣不升則見腹脹泄瀉。
　　肝氣上逆，血隨氣升，氣血并走于上，故致頭暈，頭痛，面紅目赤，甚至氣血蒙蔽清竅，而突然昏厥，血隨氣妄行，則見嘔血。
　　思發(fā)于脾而成于心，思慮太過，可使脾氣耗傷，心血虧虛。脾氣虛則運(yùn)化失健，則見食少，腹脹便溏。心血不足以養(yǎng)心，致心悸，失眠多夢(mèng)。形體不得氣血濡養(yǎng)，則清瘦，倦怠，頭暈?zāi)垦＃�健忘，舌淡脈緩。
　　憂愁日久不解，耗傷臟腑之氣，故見神疲乏力，食欲不振。過度悲哀，則使氣消，故見面色慘淡，時(shí)時(shí)吁嘆飲泣，精神萎靡不振。
　　恐則氣下，極度恐駭，可使腎之精氣下劫，腎氣不固，則遺精，滑精，二便失禁，下焦氣機(jī)不暢，而見少腹脹滿。驚則氣機(jī)逆亂，心神不能安藏，則情緒不安，表情惶恐，心悸失眠，重者神志錯(cuò)亂，語言舉止失常。