臨床執業醫師實踐技能考試大綱知識點：潰瘍病穿孔

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簡要病史：男性，40歲，反復上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發上腹劇痛4小時。

　　要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容。

　　診斷：潰瘍病穿孔

　　總分：15分

　　問診內容（13分）

　　（一）現病史（10分）

　　1. 根據主訴及相關鑒別詢問（8分）

　�、� 疼痛部位及放射部位、性質、程度、與進食間的關系（2分）

　　② 劇痛發作誘因（生活規律、情緒變化等）及伴發癥狀（2分）

　�、� 飲食、睡眠、二便及體重變化情況（2分）

　　④ 近日上腹部癥狀有無加重（2分）

　　2. 診療經過（2分）

　�、� “胃痛”診療情況（1分）

　�、� X線診斷和胃鏡檢查所見（1分）

　�。ǘ┫嚓P病史（3分）

　　1. 有無高血壓、胃腸疾病及家族史（1分）

　　2. 有無膽道疾病史（1分）

　　3. 有無藥物過敏史（1分）

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