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心力衰竭的病因病理


  (一)急性心力衰竭病因1、廣泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急進型高血壓時,左心室排血量急劇下降,肺循環壓力升高。

  2、二尖瓣狹窄,尤其伴有心動過速時,心室舒張期縮短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血擴張,因而引起肺靜脈壓升高。

  3、嚴重的心律失常,如發作較久的快速性心律失常或重度的心動過緩。

  4、輸液過快或過多,心臟的負荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺靜脈高壓。

  由于上述諸病因引起的肺靜脈和肺毛細血管壓力突然明顯增高,當肺毛細血管滲透壓超過4.8kpa(36mmHg)時,則有大量漿液由毛細血管滲出至肺間質和肺泡內,發生急性肺水腫嚴重者左心室排血量急劇下降,同時出現心原性休克。

  (二)慢性心力衰竭病因1、前負荷過重。

  2、后負荷過重。

  3、心肌收縮力的減弱。

  4、心室收縮不協調。

  5、心室順應性減低。

  慢性心力衰竭誘發因素1、感染:病毒性上感和肺部感染是誘發心力衰竭的常見誘因。

  2、過重的體力勞動或情緒激動。

  3、心律失常。

  4、妊娠分娩。

  5、輸液(或輸血過快或過量)。

  6、嚴重貧血或大出血 使心肌缺血缺氧,心率增快,心臟負荷加重。

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更新時間2022-03-13 10:53:33【至頂部↑】
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