二、疾病診斷
　　疾病診斷也叫病名診斷，簡稱為辨病。所謂疾病診斷，是根據各種疾病的臨床特點，對病人作出相應的診斷，確定所患病種的名稱。不論外感病還是內傷病，都有其各自的發生、發展、傳變轉歸等內在規律，所以辨別疾病的不同，對于掌握其特殊的本質與發展規律，以及了解各階段的證候特點，是十分必要的。如泄瀉與痢疾，肺痿與肺癰。臨癥不能不詳辨。
　　1。疾病診斷的定名：中醫對疾病的命名，種類很多，比較復雜，在臨床上應根據常用的病名下診斷，不要隨意杜撰。病名的具體規范見臨床各科。
　　2。疾病診斷的依據：每種疾病都有自己的臨床特點，一般根據其病史和臨床表現的特點，即可作出相應的病名診斷。如痢疾一病，以下利赤白，里急后重等為臨床主要特征，全身癥狀或有或無，是由飲食不潔引起，病變好發于夏秋季節，病程較急。符合上述特點，即可作出痢疾的診斷。如不具備上述全部特點或發病季節不同，或病程較長，在作痢疾診斷時就當慎重。
　　3。疾病的鑒別診斷：某些疾病容易混淆，應注意鑒別。如癲、狂、癇三種雖同是神志異常的疾病，但各有其癥狀特點，臨床可根據其疾病的特點、病因、病機等詳加辨別。癲病者以沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征；狂病者以躁妄打罵，喧擾不寧，動而多怒為特征，癇病者以猝然昏倒，不處人事，四肢抽搐，口吐涎沫，口中如作豬羊叫聲為特征。
　　三、辯病與辯證的關系
　　證和病二者有密切的關系。但嚴格說來，證和病的概念不同，證是證候，是指疾病發展階段中的病因、病位、病性、病機、病勢及邪正斗爭強弱等方面情況的病理概括。而病則是人體在一定條件下，由致病因素引起的一種以正邪相爭為基本形式的病理過程。一個病可以有不同的證，同樣相同的證亦可見于不同的病中，所以有"同病異證"、"異病同證"的說法。
　　如感冒病，其證有風寒證和風熱證的不同，須用不同的治法；再如頭痛與眩暈雖屬兩病但均可出現血虛證候。因此，既要辯證，又要辨病。
　　辨證既包括四診檢查所得，又包括內外致病因素及病位，全面而又具體地判斷疾病在一定階段的特殊性質和主要矛盾。而辨病則是按照辨證所得，與多種相類似的疾病進行鑒別比較，同時進一步指導辨證，最后把那些類似的疾病一一排除，得出疾病的結論。在得出結論之后，對該病今后病機演變已有一個梗概，在這個基礎上進一步辨證，便能預料其順逆吉兇，而更重要的是經過辨病之后，使辨證與辨病所有的治療原則與方藥結合得更加緊密，以達到提高治療效果，少走彎路的目的，總之，"病"是從辨證而得的，一種病有一種病的變化規律，這個"病"的規律，又反過來指導辨證。辨證--辨病--辨證，是一個診斷疾病不斷深化的過程。
　　我們不能只以辨證為滿足，必須既辨證，又辨病，由辨病再進一步辨證，二者不可偏廢。
　　第二節 病案
　　病案，古稱"診籍"、"脈案"和"醫案"，近又發展成"病歷"，是醫生診治疾病經過的實錄。它要求把病人的詳細病情，既往病史和家屬病史，以及診斷治療過程，病的結果等都一一如實記錄下來。它不僅是復診和轉診或病案討論的資料，也是疾病統計和臨床研究的重要資料。另外，在發生法律糾紛時，還能作為原始記錄，為法律提供重要依據。
　　準確、系統、全面，是書寫病案的基本要求。準確地記錄病人的異常感覺和表現，系統地記述疾病的經過，全面記載病人的臨床資料和醫生診治過程，保證了病案的真實性和可靠性，使它具有科學價值。這樣的病案，能在醫療、教學、科研中發揮重要作用。所以，正確地書寫病案，是醫生必須掌握的基本技能。