臨床醫學檢驗技術資格考試考點精要(8)
42. 酶反應動力學中所指速度就是反應的初速度。Km值只與酶性質有關,與濃度無關,最小Km值的底物叫最適底物或天然底物。
43. LD,ALP在融凍時被破壞,LD在低溫反不如室溫穩定的現象為“冷變性”。
44. 在實驗規定的條件下(溫度,最適pH,最適底物物濃度時),在1min內催化1μmol底物發生反應的所需的酶量作為1個酶活力國際單位。
45. 同工酶的差異是由其結構不同造成的。
46. CK-MM的亞型有:MM1,MM2,MM3。CK-MB的亞型:MB1,MB2。CK含量和肌肉運動相關,其量與肌肉總量有關。甲亢,久臥床病人總CK(主要CK-MM)可下降。
47. LD含量:LD2(H3M)?LD1?(H4主要在心,RBC)?LD3(H2M2,肺脾)?LD4(H3M)?LD5(M4橫紋肌,肝)。
48. AST的同工酶:細胞質內:c-AST;線粒體內:m-AST。
49. NADH被氧化為NAD,可在340nm處連續監測吸光度下降速度。
50. 重癥肝炎由于大量肝細胞死亡,血中ALT可僅輕度升高,臨終時明顯下降,但膽紅素卻進行性升高叫“酶膽分離”。
51. 405nm處吸光度增高可測ALP,GGT等。
52. 雙甘肽是谷氨氨酰基的受體。GGT含量以腎臟最高其次是前列腺,胰,肝,腦。
53. 代謝內生水約300ml,水的出入量調節在下丘腦,Na+=HCO3-+Cl-+12(10)mmol/L,滲透壓(756~760kPa)中摩爾滲量:294~296mOsm/L
54. 根據鉀、鈉、糖、尿素的濃度可計算血漿晶體滲透壓
55. 陰離子隙(AG)即鉀鈉與HCO3-,Cl- 的差值,總陽減總陰。升高多見于:腎功不全的氮質血癥或尿毒癥引起的磷酸鹽硫酸鹽儲留,乳酸堆積,酮體堆積。
56. 調控鈉排出:球-管平衡,腎素-血管緊張素-醛固酮系統,抗利尿,糖皮質,甲狀腺(旁腺),心鈉素。
57. 調節鉀:醛固酮(潴鈉排鉀),糖皮質。
58. 水過多:高滲性(鹽中毒)等滲性(水腫)低滲性(水中毒)。鈉濃度是血漿滲透濃度的決定因素。低鈉有腎性和非腎性,高鈉見于:水攝入少,排水多,鈉潴留。
59. 不論血鉀水平如何,鉀的濃度與細胞外液中HCO3-直接有關而與pH的變化關系不大。
60. 火焰光度法是一種發射光譜分析法。
61. 內標法是標本及標準液采用加進相同濃度的內部元素進行測定。
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